Térdízület helyreállítása, A szükséges műtéti helyreállítás indokai
Kezelések » térd » izületi felszín helyreállítása Mikrofraktúra Mikrofraktúrának azt az eljárást nevezzük, amikor egy kicsi, ,5 cm2-nél kisebb, jól körülírt terhelői porc defektus kezelése során megfúrjuk, vagy apró árral több lyukat ütünk a porcfelszín alatti térdízület helyreállítása, amelyből így egy kis vérömleny fog képződni és megtapadni a porchiányos területben.
Ezt jól körbezsaluzza az eredeti, épen maradt porcszövet. Ebbe a vérömlenybe a megnyitott csontvelőből olyan őssejtek vándorolnak be, melyek megfelelő körülmények között -melyet az ízületi folyadék, ill.
A térdkörüli izmok erősítése aktív gyógytornával Balog Dóra gyógytornász
A porcfelszín képződését nagy fokban elősegítheti, hogy ha mikrofraktúra után PRP kezelést térdízület helyreállítása alkalmazunk. Legjobb eredményeket mikrofraktúra során fiatal, 50 év alatti felnőttekben látunk, a legjobb eredményeket a combcsont terhelői felszínének károsodása esetén tudunk elérni. Ezeket az eljárásokat atroszkópos műtéttel végezzük.
Csak abban az esetben lehet számítani jó eredményre, ha a térdízület nem instabil. Amennyiben szalagsérülést találunk a terhelői felszíni porckárosodás mellett, úgy a terhelői felszíni porcképző eljárást csak abban az esetben van értelme elvégezni, ha az ízület stabilizálásáról is gondoskodunk.
Ezért ilyen esetekben a keresztszalag-pótlást és ha szükséges és oldalszalag refixációt is el kell végezni. A műtét után kb 4 hétig van szükség tehermentesítésre, amely során fontos az ízület terhelés nélküli mozgatása. Mozaik plasztika Terhelői felszíni teljes vastagságú porckárosodás esetén, amennyiben az meghaladja az 1 cm2-t, de nem nagyobb 2, cm2-nél, mozaik plasztikával tudjuk újraképezni a terhelői porcfelszínt.
Ez azt jelenti, hogy a térdízület ún. Az oltvány graft vételét leggyakrabban a térdkalács belső szélénél, a térdkalács-combcsont közötti ízület patellofemoralis ízület belső peremén a combcsontból végezzük.
Ezekkel a csontos-porcos hengerekkel mintegy ki tudjuk csempézni a porchiányos terhelői felszíni területet. Ezeket az eljárásokat atroszkópos műtéttel végezzük, csak nagyobb felszínek újraképzésénél lehet szükség mini-artrotómiára, mely az ízület megnyitásával jár.
